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271 为什么不清扫淋巴结

确的说法。”
    “来自美国 Duke 医学中心的 Guck教授等开展了一项研究,研究者利用美国国家癌症数据库对肿瘤大小与淋巴结切除最佳范围的关系进行了评估,研究结果发表于 Lung Cancer 杂志上。”
    “1998-2001年间接受肺叶切除术的临床 I 期肺癌患者,患者淋巴结切除数量与患者预后的相关性采用 Cox 比例风险模型进行了分析。
    同时,将患者根据肿瘤大小分为≥ 2 cm 和小于 2 cm 两组和0.5cm左右三组进行对比。”
    “共13,827 例肺癌患者纳入研究,平均每例患者淋巴结切除中位数为 7,范围为 4-11。研究者通过生存分析发现当淋巴结切除的数量为 11 个时史患者的生存明显获益。”
    “肿瘤小于 2 cm 的患者切除 4 个淋巴结可使患者的生存显著获益。而肿瘤≥ 2 cm 的患者切除 11 个淋巴结亦可使患者的生存显著获益。”
    “肺小结节患者的手术,清扫淋巴结与不清扫淋巴结没有统计学上的误差。”
    “所以对于0.5-1cm的肺小结节患者,现在世界胸外科学界的简单共识是不需要清扫淋巴结。”
   
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