在手术室进行三级手术的通知一下去，除去留守门诊的人马，柯主任快速的指派了一支手术的队伍。
    急诊科麻醉师叫刘建，接到通知时直呼柯主任哪里来那么大的想法。
    整个走廊都听得见他的叨叨声。
    “强效吸入麻醉剂对心肌有抑制的作用，有一定概率引发冠脉窃血的情况，患者曾经心脏停博过，很难保证插管的时候心脏再次停博”
    “体外循环麻醉的难点在灌注的时候，心脏容易直接受刺激，疙瘩血管插管分流，容易造心律蓄乱，低血压...按照规章来办事最好。”
    “老刘，你麻醉没有问题，担心什么？”柯医生说：“玛咖0.55mg/kg注射，安定0.575mg/kg，完成诱导置管，切片前静注氯胺酮2~3mg/kg.....那么清晰的流程，怕什么？”
    刘建顿了顿，半响只好颓丧的长出了一口气。
    “好吧。”
    急诊科弥漫在异常严肃的气氛里。
    突然血压进行性下降、心率增快、紧急给予麻黄碱12mg效果差。此时，心率减慢，分次给予肾上腺素1mg，地塞米松10mg，紧急行胸外心脏按压
    此期间肾上腺素间断推注，维持血压
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